新郑市2023年卫生健康工作会议如期召开，就全市基层卫生健康工作做全面部署。
家庭医生签约服务团队进入乡村义诊。
为社区居民进行免费体检。
新郑市县域医共体工作推进会现场。
□李淑丽
这份成绩单异常亮眼。
截至2022年年底，16家基层医疗卫生机构服务能力全部达到国家基本标准，5家基层医疗卫生机构服务能力达到国家推荐标准。
全域内家庭医生签约率达85%以上，超出国家标准。
完善县域内三级医疗卫生服务体系，县域内就诊率达到97.37%。
在国家卫生健康委将新冠病毒感染由“乙类甲管”调整为“乙类乙管”时，未出现一例死亡病例，成为我省基层医疗服务管理的典范。
作为这份出彩成绩单的书写者新郑市卫健委，近几年，真抓实干以实现全生命周期健康管理为目标，以县域医共体为桥梁，将县、乡、村三级医疗资源进行全面整合;以优质服务基层行为切入点，打通县、乡、村通而不连壁垒;以家庭医生签约团队为平台，逐步实现全市基层医疗机构医疗质量同质化，为新郑市民健康筑起了一道安全防护屏障。
开展“优质服务基层行”活动 织密百姓“安全网”
提起全生命周期健康管理目标的确立，具有前瞻性的新郑市卫健委领导班子，对标《“健康中国2030”规划纲要》要求，在对新郑市医疗资源进行全面分析之后，于2019年做出的决定。
要努力实现从以治病为中心向以健康为中心转变，从以“治已病”为中心向以“治未病”为中心转变，从疾病管理向健康管理转变，到2030年，实现全人群，全生命周期慢性病健康管理。
乘2019年国家为全面提升基层医疗卫生机构服务能力，开展的“优质服务基层行”活动东风，新郑市人民政府对全市基层医疗卫生机构的基础医疗设备进行了全面普及。截至2021年年底，为13家基层医疗卫生机构各配备了1辆负压救护车和1辆家庭医生签约服务巡诊车，建设自助体检中心，配备远程会诊设备;其中有7家基层医疗卫生机构配备了CT;数字化X光机(DR)、彩超、全自动生化分析仪、血凝分析仪、化学发光免疫分析仪等其他大型检验设备，在基层医疗卫生机构配置率达到了100%;所有家庭医生团队及村卫生室配备了家医智能巡诊包(包含血压计、血糖仪、心电图机、血氧仪、耳温枪、体重秤、尿液分析仪、智能终端)及远程会诊等设施设备，基本建成了机构设置合理、服务功能健全、运行机制良好的基层医疗服务体系。
2022年，随着疫情防控政策的调整优化，基层医疗卫生机构作用更加突出，新郑市为基层医疗卫生机构采购CT机7台、核磁共振1台、四维彩超9台等大型医疗设备，为100个村卫生室配置AED。基层医疗机构配备呼吸机17台、血氧仪493个，CT配置率达80%以上，数字化X光机(DR)配置达到全覆盖，大大提高了新冠病毒感染的诊断水平。随着乡村两级医疗机构设备的投入，为新冠病毒的“早发现、早治疗”及重点人群的健康监测发挥了预警作用。
基层医疗设备的全面到位，为“优质服务基层行”活动注入了新活力。目前，新郑市基层医疗机构新增特色科室2个，2022年门急诊人次达143万余人次，较2020年同比增长10.55%;出院人次达3.7万余人次，同比增长10.19%;常见病、多发病诊治病种达100余种，9家乡镇卫生院能开展二级以下常规手术，5家乡镇卫生院能开展三级手术。
家医签约团队暖民心 铺就百姓“幸福路”
在这个创新无处不在，人人皆可创新的时代，新郑市卫健委根据地域特色，利用五步健康追踪体系，创新组建了一支独具新郑特色的家庭医生签约队伍，使家庭医生签约率达85%以上;在全省率先推出了为辖区60岁以上老年居民进行免费健康体检和健康管理服务，开展“普惠性托育示范园”，从根源上改善“一老一小”健康问题。
五步健康追踪体系，实现签而有约。如何做到签而有约,提高老百姓对签约服务的获得感?是许多基层医疗管理单位所关注的焦点，新郑市卫健委在对全市家庭医生签约团队集中反馈的问题进行全面梳理之后，在我省率先推出了五步健康追踪体系，此做法一经推出，在短时间内，家庭医生签约率和签约之后的反馈率，都同时得到了提升，使辖区居民和村民，切切实实成为新医改的受益者。
五步健康追踪体系的首要工作，由家庭医生团队进村入户“点对点、人对人、面对面”对所有人员健康信息进行全面搜集，对亚健康人群和疾病人群，通过“采集健康状况信息”“健康状况评估”“建立电子健康档案”“设计健康指导方案”“跟踪干预”五步健康追踪体系进行健康干预和系统管理。为了使所搜集到的体检信息管理更为精准化、系统化、科学化，郑州大学公共卫生学院专家对体检结果进行分析，连续6年编写《新郑市老年人健康白皮书》。以促进家庭医生系统掌握老年人的健康状况并实施干预，不断满足老年人日益增长的多层次、高品质健康需求,稳步提升老年人健康水平。
截至目前，新郑市组成了由全科(专科)医生、村医、公卫医师和护士构成的307支家庭医生签约服务团队，累计为辖区群众建立居民健康档案997133份;0~6岁儿童健康管理82150人次;孕产妇全年健康管理8857人次;高血压患者健康管理54470人;2型糖尿病患者健康管理23637人;65岁以上老年人健康管理86232人，特别是对其中21.5万余重点人群提供极具针对性的健康管理服务。
打造普惠性托育机构，托起“一老一小”幸福底色。“一老”连着“夕阳”,“一小”连着“朝阳”,都是事关千家万户的重大民生问题，守护好“一老一小”健康是基层卫生工作的重点，也是难点。如何做好“一老一小”健康管理，新郑市依托基层医疗卫生机构设立了2个老年健康服务中心，依托村卫生室设立了4个老年健康服务站。大力推进乡镇(街道)普惠性托育机构建设，为群众提供质量有保障、价格可承受、方便可及的托育服务，通过打造普惠性托育机构，将“一老一小”健康问题从根源上得以改善和提升。
医共体建设筑保障 守护百姓“健康门”
“张阿姨，您的手术很成功，经过这两天的观察，您可以转到咱卫生院做后续治疗了。”
“好呀，周医生，孩子们都不在身边，我咋去呀?”
“您不用担心，咱卫生院救护车会来把您接回去的。”
“周医生，那我呢?什么时候可以转到社区医院。”
“陈叔，您别急，按照您的恢复情况，还得再住两天。”
在新郑市公立人民医院，对病情稳定可以到下一级医院进行观察治疗的患者，医院都会及时将患者进行转诊，而这样的场景每日都会上演。
3月16日，在新郑市辛店中心卫生院，医院的救护车整装待发，因为当天有三位重病患者需要转到新郑市公立人民医院接受治疗。
新郑市新建路社区卫生服务中心，一辆救护车已经出发，这辆车的目的地也是新郑市公立人民医院。
同时，新郑市新建路社区卫生服务中心的另一辆救护车在前往沟赵村、北靳楼村的路上，去这两个村接三位需要住院治疗的患者。
据了解，在新郑市所有公立医疗机构醒目位置，均张贴着一张上下转诊流程图，图中明确将上转诊流程和下转诊流程内容进行公示。
带着母亲在新建路社区卫生服务中心就诊的陈先生说：“我们家就在附近住，我母亲有高血压和糖尿病，每年都要住好几次院，因为我是独生子，照顾老人难免有疏漏的地方，自从中心将上下转诊流程公开之后，我是真的省心多了，母亲的病情需要到人民医院，护士给我打电话，我同意之后，我还没有到人民医院，母亲坐着中心的救护车就到了，病床也都安排好了。根据病情需要转回来时，中心救护车又把老人送回来了，真是方便，我们把老人交给家门口的卫生中心是真放心，而且花钱也少。”
而在新郑市各个村卫生室，这样的事例也时有发生。
村民李女士说：“以前我们村里人看病，村医说他治不了，让我们自己想办法去上一级医院，现在，村医会直接给我们联系好救护车来接，我们村里这几年因脑梗或者是心梗得偏瘫的人越来越少了，我们现在可是实打实的幸福呀。”
这是新郑市县域医共体建设的一个缩影，而将分级诊疗制度以这么明晰的方式落在实处，将全域内县、乡、村三级医疗机构无缝对接，建立无障碍绿色生命通道的作法，在我省县域医共体建设中名列前茅。
为提高县域医共体单位之间的配合度，新郑市落实基层医疗卫生机构全面“去行政化”改革和“乡聘村用”制度，来推进医共体内人员统一管理;落实各成员单位清产核资，来推进医共体内财务统一管理;落实医共体医疗同质化管理，来推进医共体内医疗资源统一管理。积极落实医共体内医保和国家公共卫生服务资金双打包，落实医保资金总额预算，按月拨付;以资源共享中心建设为抓手，基本完成医共体内医学检验、医学影像、心电诊断、病理、消毒供应五大中心建设，有效提高医共体内资源使用率。
新郑市县域医共体成立至今，牵头医院对基层医疗卫生机构共帮扶887次，其中坐诊252次，双方联合查房210次，义诊187次，开展讲座238次;医共体内完成了465次设备共享、210次检验配送、197包医疗器械消毒，有效提升了基层医疗卫生机构服务能力，逐步完善了县域内三级医疗卫生服务体系，县域内就诊率达到97.37%，就医流程趋于合理，就医需求基本得到满足，域内就诊率持续提升。
随着新郑市紧密型县域医共体建设新格局的逐步形成，辖区内优质医疗资源的下沉，基层医疗卫生机构诊治水平和服务能力的提升，新郑市已逐步实现了“小病不出村、常见病不出乡、大病不出县”的目标，切实提升了辖区群众就医获得感、幸福感、安全感。
新时期，在基层医疗卫生健康发展中不断书写着创新发展新篇章的新郑市卫健委，站在新的起点，再次围绕全生命周期健康管理，为健康中原建设增光添彩，使新郑市民的生活更有品质，更加幸福。
新郑市卫健委 构筑全生命周期健康管理“防护网” 守护新郑市民“健康门”
截至2022年年底，16家基层医疗卫生机构服务能力全部达到国家基本标准，5家基层医疗卫生机构服务能力达到国家推荐标准。
新郑市2023年卫生健康工作会议如期召开，就全市基层卫生健康工作做全面部署。
家庭医生签约服务团队进入乡村义诊。
为社区居民进行免费体检。
新郑市县域医共体工作推进会现场。
□李淑丽
这份成绩单异常亮眼。
截至2022年年底，16家基层医疗卫生机构服务能力全部达到国家基本标准，5家基层医疗卫生机构服务能力达到国家推荐标准。
全域内家庭医生签约率达85%以上，超出国家标准。
完善县域内三级医疗卫生服务体系，县域内就诊率达到97.37%。
在国家卫生健康委将新冠病毒感染由“乙类甲管”调整为“乙类乙管”时，未出现一例死亡病例，成为我省基层医疗服务管理的典范。
作为这份出彩成绩单的书写者新郑市卫健委，近几年，真抓实干以实现全生命周期健康管理为目标，以县域医共体为桥梁，将县、乡、村三级医疗资源进行全面整合;以优质服务基层行为切入点，打通县、乡、村通而不连壁垒;以家庭医生签约团队为平台，逐步实现全市基层医疗机构医疗质量同质化，为新郑市民健康筑起了一道安全防护屏障。
开展“优质服务基层行”活动 织密百姓“安全网”
提起全生命周期健康管理目标的确立，具有前瞻性的新郑市卫健委领导班子，对标《“健康中国2030”规划纲要》要求，在对新郑市医疗资源进行全面分析之后，于2019年做出的决定。
要努力实现从以治病为中心向以健康为中心转变，从以“治已病”为中心向以“治未病”为中心转变，从疾病管理向健康管理转变，到2030年，实现全人群，全生命周期慢性病健康管理。
乘2019年国家为全面提升基层医疗卫生机构服务能力，开展的“优质服务基层行”活动东风，新郑市人民政府对全市基层医疗卫生机构的基础医疗设备进行了全面普及。截至2021年年底，为13家基层医疗卫生机构各配备了1辆负压救护车和1辆家庭医生签约服务巡诊车，建设自助体检中心，配备远程会诊设备;其中有7家基层医疗卫生机构配备了CT;数字化X光机(DR)、彩超、全自动生化分析仪、血凝分析仪、化学发光免疫分析仪等其他大型检验设备，在基层医疗卫生机构配置率达到了100%;所有家庭医生团队及村卫生室配备了家医智能巡诊包(包含血压计、血糖仪、心电图机、血氧仪、耳温枪、体重秤、尿液分析仪、智能终端)及远程会诊等设施设备，基本建成了机构设置合理、服务功能健全、运行机制良好的基层医疗服务体系。
2022年，随着疫情防控政策的调整优化，基层医疗卫生机构作用更加突出，新郑市为基层医疗卫生机构采购CT机7台、核磁共振1台、四维彩超9台等大型医疗设备，为100个村卫生室配置AED。基层医疗机构配备呼吸机17台、血氧仪493个，CT配置率达80%以上，数字化X光机(DR)配置达到全覆盖，大大提高了新冠病毒感染的诊断水平。随着乡村两级医疗机构设备的投入，为新冠病毒的“早发现、早治疗”及重点人群的健康监测发挥了预警作用。
基层医疗设备的全面到位，为“优质服务基层行”活动注入了新活力。目前，新郑市基层医疗机构新增特色科室2个，2022年门急诊人次达143万余人次，较2020年同比增长10.55%;出院人次达3.7万余人次，同比增长10.19%;常见病、多发病诊治病种达100余种，9家乡镇卫生院能开展二级以下常规手术，5家乡镇卫生院能开展三级手术。
家医签约团队暖民心 铺就百姓“幸福路”
在这个创新无处不在，人人皆可创新的时代，新郑市卫健委根据地域特色，利用五步健康追踪体系，创新组建了一支独具新郑特色的家庭医生签约队伍，使家庭医生签约率达85%以上;在全省率先推出了为辖区60岁以上老年居民进行免费健康体检和健康管理服务，开展“普惠性托育示范园”，从根源上改善“一老一小”健康问题。
五步健康追踪体系，实现签而有约。如何做到签而有约,提高老百姓对签约服务的获得感?是许多基层医疗管理单位所关注的焦点，新郑市卫健委在对全市家庭医生签约团队集中反馈的问题进行全面梳理之后，在我省率先推出了五步健康追踪体系，此做法一经推出，在短时间内，家庭医生签约率和签约之后的反馈率，都同时得到了提升，使辖区居民和村民，切切实实成为新医改的受益者。
五步健康追踪体系的首要工作，由家庭医生团队进村入户“点对点、人对人、面对面”对所有人员健康信息进行全面搜集，对亚健康人群和疾病人群，通过“采集健康状况信息”“健康状况评估”“建立电子健康档案”“设计健康指导方案”“跟踪干预”五步健康追踪体系进行健康干预和系统管理。为了使所搜集到的体检信息管理更为精准化、系统化、科学化，郑州大学公共卫生学院专家对体检结果进行分析，连续6年编写《新郑市老年人健康白皮书》。以促进家庭医生系统掌握老年人的健康状况并实施干预，不断满足老年人日益增长的多层次、高品质健康需求,稳步提升老年人健康水平。
截至目前，新郑市组成了由全科(专科)医生、村医、公卫医师和护士构成的307支家庭医生签约服务团队，累计为辖区群众建立居民健康档案997133份;0~6岁儿童健康管理82150人次;孕产妇全年健康管理8857人次;高血压患者健康管理54470人;2型糖尿病患者健康管理23637人;65岁以上老年人健康管理86232人，特别是对其中21.5万余重点人群提供极具针对性的健康管理服务。
打造普惠性托育机构，托起“一老一小”幸福底色。“一老”连着“夕阳”,“一小”连着“朝阳”,都是事关千家万户的重大民生问题，守护好“一老一小”健康是基层卫生工作的重点，也是难点。如何做好“一老一小”健康管理，新郑市依托基层医疗卫生机构设立了2个老年健康服务中心，依托村卫生室设立了4个老年健康服务站。大力推进乡镇(街道)普惠性托育机构建设，为群众提供质量有保障、价格可承受、方便可及的托育服务，通过打造普惠性托育机构，将“一老一小”健康问题从根源上得以改善和提升。
医共体建设筑保障 守护百姓“健康门”
“张阿姨，您的手术很成功，经过这两天的观察，您可以转到咱卫生院做后续治疗了。”
“好呀，周医生，孩子们都不在身边，我咋去呀?”
“您不用担心，咱卫生院救护车会来把您接回去的。”
“周医生，那我呢?什么时候可以转到社区医院。”
“陈叔，您别急，按照您的恢复情况，还得再住两天。”
在新郑市公立人民医院，对病情稳定可以到下一级医院进行观察治疗的患者，医院都会及时将患者进行转诊，而这样的场景每日都会上演。
3月16日，在新郑市辛店中心卫生院，医院的救护车整装待发，因为当天有三位重病患者需要转到新郑市公立人民医院接受治疗。
新郑市新建路社区卫生服务中心，一辆救护车已经出发，这辆车的目的地也是新郑市公立人民医院。
同时，新郑市新建路社区卫生服务中心的另一辆救护车在前往沟赵村、北靳楼村的路上，去这两个村接三位需要住院治疗的患者。
据了解，在新郑市所有公立医疗机构醒目位置，均张贴着一张上下转诊流程图，图中明确将上转诊流程和下转诊流程内容进行公示。
带着母亲在新建路社区卫生服务中心就诊的陈先生说：“我们家就在附近住，我母亲有高血压和糖尿病，每年都要住好几次院，因为我是独生子，照顾老人难免有疏漏的地方，自从中心将上下转诊流程公开之后，我是真的省心多了，母亲的病情需要到人民医院，护士给我打电话，我同意之后，我还没有到人民医院，母亲坐着中心的救护车就到了，病床也都安排好了。根据病情需要转回来时，中心救护车又把老人送回来了，真是方便，我们把老人交给家门口的卫生中心是真放心，而且花钱也少。”
而在新郑市各个村卫生室，这样的事例也时有发生。
村民李女士说：“以前我们村里人看病，村医说他治不了，让我们自己想办法去上一级医院，现在，村医会直接给我们联系好救护车来接，我们村里这几年因脑梗或者是心梗得偏瘫的人越来越少了，我们现在可是实打实的幸福呀。”
这是新郑市县域医共体建设的一个缩影，而将分级诊疗制度以这么明晰的方式落在实处，将全域内县、乡、村三级医疗机构无缝对接，建立无障碍绿色生命通道的作法，在我省县域医共体建设中名列前茅。
为提高县域医共体单位之间的配合度，新郑市落实基层医疗卫生机构全面“去行政化”改革和“乡聘村用”制度，来推进医共体内人员统一管理;落实各成员单位清产核资，来推进医共体内财务统一管理;落实医共体医疗同质化管理，来推进医共体内医疗资源统一管理。积极落实医共体内医保和国家公共卫生服务资金双打包，落实医保资金总额预算，按月拨付;以资源共享中心建设为抓手，基本完成医共体内医学检验、医学影像、心电诊断、病理、消毒供应五大中心建设，有效提高医共体内资源使用率。
新郑市县域医共体成立至今，牵头医院对基层医疗卫生机构共帮扶887次，其中坐诊252次，双方联合查房210次，义诊187次，开展讲座238次;医共体内完成了465次设备共享、210次检验配送、197包医疗器械消毒，有效提升了基层医疗卫生机构服务能力，逐步完善了县域内三级医疗卫生服务体系，县域内就诊率达到97.37%，就医流程趋于合理，就医需求基本得到满足，域内就诊率持续提升。
随着新郑市紧密型县域医共体建设新格局的逐步形成，辖区内优质医疗资源的下沉，基层医疗卫生机构诊治水平和服务能力的提升，新郑市已逐步实现了“小病不出村、常见病不出乡、大病不出县”的目标，切实提升了辖区群众就医获得感、幸福感、安全感。
新时期，在基层医疗卫生健康发展中不断书写着创新发展新篇章的新郑市卫健委，站在新的起点，再次围绕全生命周期健康管理，为健康中原建设增光添彩，使新郑市民的生活更有品质，更加幸福。
声明：鉴于本网发布稿件来源广泛、数量较多，如因作者联系方式不详或其它原因未能与著作权拥有者取得联系，著作权人发现本网转载了其拥有著作权的作品时，请主动与本网联系，提供相关证明材料，我网将及时处理。