郑州暴雨围城，这家医院何以无恙

　　田为 胡晓军 科技日报记者 乔地

　　在郑州“720”特大暴雨洪灾中，该市多家医院受灾严重，甚至严重影响日常诊疗活动。

　　河南省人民医院在暴雨中同样经受了考验。不过值得关注的是，仅仅在三四个小时内，该院就恢复用电。门诊、住院基本没受影响，手术很快恢复开展。这一切，与该院对于防汛救灾的应急动员密切相关。

　　医疗机构的运行，关乎群众的健康。极端气候情况下，医疗机构的运行安全愈发受到重视。河南省人民医院是怎样在大暴雨中充分动员的，科技日报记者就此采访了该院分管后勤、应急等方面工作的副院长申志强。

　　航空救援在转运病人中发挥作用

　　目标：一保配电房，二保设备，三保电梯

　　申志强说，7月20日的暴雨并非完全没有预兆。16日，河南省防汛指挥部发布指挥长令，对17日—19日可能出现的持续性强降雨进行了预警。河南省卫健委在18日进行了紧急通知，要求有关医疗卫生单位做好本单位防汛应急处置工作，加强应急值守、应急救援队伍进入战时状态等。

　　“19日下午3点30，医院召开2021年防汛应急工作会议，部署了防汛工作”，他说，“说实话当时我们也没想到20日会下那么大的雨，但邵凤民院长要求我们‘召之即来、来之能战、战之能胜’，准备做得比较充分，包括19日下午临时补充的物资，保证了医院基本没有受到汛情影响。”

　　水泵、胶鞋、沙袋、雨布等防汛相关物资，河南省人民医院一直都有储备，但考虑到暴雨可能引发内涝，应急工作会议后，又紧急补充了32台水泵和500袋沙袋，联系防汛物资企业，做好生产储备。同时要求药学部加大了防汛所需应急药品的储备。

　　全院实行防汛应急值班，医院应急办、后勤保障部水工电工各个口，医学装备部等重点部门实行24小时值班制，2小时巡查一次机房。特别强调放疗科、放射科等医技科室安排专人值班，发现漏雨或渗雨情况及时报告。

　　7月20日下午开始，雨下得特别大，医院4个配电房都进水了。污水井下水道完全被水堵实，开始向上冒水。放置了很多大型检查设备、能源保障设备的负一楼负二楼，地势相对较低，地面积水涨起来之后，天花板也向下漏水，形势非常紧急。

　　申志强说，河南省人民医院的抢险基本上是三管齐下：一是用雨布铺盖设备;二是用沙袋把各个入口堵死，尽量阻碍水涌进房间;三是用抽水泵抽，既抽房间里面的积水，也抽外面的污水井。

　　平时，大楼边角上装置的上下雨水管道，这是被紧急被敲断了。因为普通情况下，水会顺着管道流进污水井。而这时候的污水井完全无法流通，不如让管道里的水直接流到地面上，再用水泵抽，水退去的速度会更快。

　　20日下午的雨势实在太大，无法全盘顾及，只能及时取舍、抓住重点。医院制定的抢险策略是，第一保配电房，第二保设备，第三保电梯，这三样是医院能够正常运转的基础。尤其高压配电房，是所有配电系统的核心。通过这里，外部供电电源接入医院，再经过高低压变配电设备才能到达配电房，为各个楼宇提供用电。

　　如果高压配电房损坏，整个医院的供电都将瘫痪。为了保住医院的高压配电房，外面有3个水泵在抽污水井，房间里有7个水泵在抽地面积水，保证了医院整体用电一直保证正常运行。

　　眼看1号楼配电房进水情况严重，医院主动关停了那里的电闸。一是为了节约人力，二是因为配电房如果短路、烧着了，后续维修起来很麻烦，时间很难保证。当然，那里的抽水泵还在继续抽水。

　　像电梯，医院医疗区一共有146部电梯，进水损坏的70部，医院也将其升到最高处然后主动停运。当时，外面往电梯井里渗水，电梯内部顶部也向下漏水，负一楼的积水也漫进了电梯里，害怕出现漏电现象，也不敢再用了。

　　与此同时，医院全力确保2号楼的配电室能正常运行，绝大部分手术室和重症病房都在2号楼，当天还有几十台手术在进行。最多的时候，10台水泵齐上阵，还保住了2号楼的一部货梯，保证了手术病人的上下转运。

　　大暴雨中保障用电正常

　　乌尼莫克全地形越野救护车在暴雨急救中发挥作用

　　如果没有应急预案，难免手忙脚乱

　　在本次防汛中，由于河南省人民医院应对比较迅速、得力，除一号楼主动断电3个小时，其他地方都供电正常，而且一直没有停水。

　　这得益于医院领导长期对应急工作的重视，以及医院高效的应急管理体系。医院成立应急工作领导小组，党委书记和院长为组长;成立了应急办，承担应急工作领导小组日常工作，由分管副院长主管。医院还组成了紧急医学救援队、应急专干队伍和应急专家队伍。

　　应急专干队伍是河南省人民医院的一个特色，后勤保障部、药学部、医学装备部、医务部、急诊科等，每个职能部门都有一个人担任应急专干，负责本部门日常应急管理与协调。平时做好本职工作，遇到应急情况，应急专干的纽带作用就充分发挥出来，能够迅速整合全院应急力量、实现多部门紧密协作。

　　从2017年开始，医院就加强应急预案建设，重点在针对性、实用性和可操作性下功夫，如雪灾应急预案，部门分工、包片负责、应急流程等都在预案里进行详细规定，并开展培训。一旦出现突发情况，在微信群里通知一声“启动应急预案”，相关人员即会按时到位。

　　像20日晚上，全院共有938人直接参与防汛，其中206人是医院职工，732人是保安、保洁、消防员、维修工等第三方人员，这还不包括病区值班人员。大家按照团队“作战”，分别负责不同的大楼，各司其职。

　　申志强说，如果没有一些应急预案，一旦突发情况来临，很容易手忙脚乱。而且很有可能根本来不及临时通知、临时分工。经过这次防汛，不少临床科室或者平时不理解的人也感慨，应急工作确实很重要。

　　除了人员，应急的另一个要点就是装备的配置。2018年，医院花巨资开展航空医疗救援，在病房楼楼顶修建直升飞机停机坪，还专门安装了从楼顶停机坪直达各个重症监护病房(ICU)病区和手术室的专用电梯。他们和航空公司签订了协议，对方提供直升飞机，医院购买服务，并在全省所有县域和高速服务区布局直升机起降点。医院此前购置一辆乌尼莫克全地形越野救护车，深水涉渡达1.5米。

　　这次特大洪灾，无论是航空紧急救援还是乌尼莫克，都派上了大用场。郑州全市内涝严重，普通救护车无法开展救援，乌尼莫克的救援成为黑暗中的“一丝亮光”。医疗救援直升机则转运了36名来自阜外华中心血管病医院的重症患者。

　　申志强说，医院坚持公益性，在应急各方面的投入较大，但此次避免了较大规模的损失。更重要的是，保证了医院在极端情况下仍能开展正常医疗服务，并有能力开展救援。

　　吃亏后一定要总结经验

　　之前虽然没有遇见过这么大的雨，但也因下雨发生过内涝。申志强说，吃亏后一定要总结经验。

　　这次暴雨后，他们也发现了一些可以改进的地方，比如普通水泵抽水时需要供电，是不是换成可以自给自足的汽油或柴油水泵更能应对极端情况。

　　他表示：“我们也会深入了解、全面借鉴各地汛情洪灾中医疗机构应急救援好的办法，不断完善我们的预案、措施，做好充分的资源配置和应急动员，在关键时刻能够为医疗秩序的正常运行做出应有的贡献。”